Tubal ligation - inona moa izany, famantarana, contraindications, vokany

Ny ligation Tubal dia heverina ho fomba fitsaboana azo antoka, ny fampiharana izay tsy tokony handrahona ny fahasalamana sy ny fiainan'ny vehivavy. Ny safidy amin'ity fomba ity dia ny fanafahana ny vehivavy amin'ny loza ateraky ny fanabeazana aizana hafa, toy ny voka-dratsin'ny hormones am-bava, fanodinkodinana izay mety hiteraka fahasimbana amin'ny taovam-pananahana rehefa mampiditra IUD, peratra fivaviana, na ny vola lany amin'izany. fitsidihana matetika. , fanoratana taratasim-panafody. Ny ligation tubal dia fomba fanao malaza any amin'ny firenena mandroso.

1. Inona no atao hoe ligation tubal?

Ny ligation tubal no fomba mahomby indrindra amin'ny fisorohana ny fitondrana vohoka. Ny ligation tubal dia fomba fandidiana izay manapaka sy mamatotra ny fantsona. Manimba azy io patency tubalizay tsy afaka miditra ao amin'ny tranonjaza intsony ny atody zezika. Nahomby ny ligation tubal - 0,5 ny tondro voahangy. Indraindray ny trompes utérine dia mampitohy misokatra ho azy, fa ireo tranga mitoka-monina. Ny fandidiana dia atao amin'ny fampiasana laparotomy na laparoskopy eo ambanin'ny anesthesia eo an-toerana na ankapobeny.

Ny ligation tubal dia matetika mitranga mandritra ny fizarana cesarean. Ny vehivavy dia afaka manomboka ny firaisana ara-nofo raha tsy rehefa sitrana ny ratra, izay maharitra 3 volana eo ho eo. Momba ny fampiasana an'io karazana io fomba fanabeazana aizana ny vehivavy dia tsy maintsy mandray ny fanapahan-kevitra aorian'ny fifampidinihana amin'ny mpiara-miasa aminy, ary ny fanekena ny fomba dia tsy maintsy atao an-tsoratra. Amin'ny ankamaroan'ny tranga dia fanapahan-kevitra tsy azo ivalozana izany. ity karazana fanabeazana aizana fanao any amin'ny firenena mandroso.

Any Polonina, tsy ara-dalàna ny fanatanterahana izany. Araka ny voalazan’ny lalàna mifehy ny heloka bevava, ny fanalana ny tsy fahafahan’ny olona miteraka dia sazy an-tranomaizina 1 hatramin’ny 10 taona. Io sazy io dia mihatra amin'ny dokotera manao ny dingana, fa tsy amin'ny vehivavy izay misafidy ny hanao izany.

Avela ny fanenjehana tubal raha anisan'ny fitsaboana izany na raha mety hanimba ny fahasalaman'ilay vehivavy na mety hampidi-doza ny fitondrana vohoka manaraka.

Azo ekena koa izany raha toa ka voan'ny aretina mafy ara-pananahana ny taranaka manaraka. Amin'ny toe-javatra hafa, ny dokotera dia tsy afaka manao ny fomba na dia amin'ny fangatahana mivantana ny marary.

2. Sterilization taloha sy ankehitriny

Ny sterilization dia manana tantara lava be eto amin'izao tontolo izao. Indrisy anefa fa matetika no natao tsy ara-dalàna ireny fomba fiasa ireny, nanitsakitsaka ny fahalalahan'ny vehivavy manokana ary niteraka fahavoazana ho azy ireo.

Tena mahazatra ny fanamainana ny vehivavy mahantra sy mainty hoditra, izay, raha manohitra, dia navela tsy nisy fitsaboana na fanampiana ara-pitaovana. Ao amin'ny tantaran'ny sivilizasiona misy antsika, misy ihany koa ny fanaterana an-tery ny olona marary saina, ny voafonja ary ny solontenan'ny foko vitsy an'isa amin'ny tanjona ny hanafoanana azy ireo. Fanitsakitsahana ny zon'olombelona izy ireo.

Amin'izao fotoana izao, araka ny voalaza etsy ambony, ny hetsika toy izany dia tsy azo ekena ara-dalàna ao Polonina, ary tsy ara-dalàna ny fampiharana azy ary azo saziana an-tranomaizina. Na izany aza, any Etazonia sy ny firenena maro any Eoropa Andrefana (Austria, Danemark, Failandy, Norvezy, Soeda, Grande-Bretagne) io fomba fanao io dia atao amin'ny fangatahan'ny marary.

3. Manapa-kevitra raha hanao ligation tubal na tsia.

Ny fanapahan-kevitra hodidiana ligation tubal dia iray amin'ireo fanapahan-kevitra sarotra indrindra eo amin'ny fiainan'ny vehivavy. Misy vokany be dia be, satria ny ampahany betsaka amin'ny fomba fiasa dia tsy azo ovaina. Ny vehivavy dia tokony ho tony sy ara-drariny mandanja ny mahatsara sy maharatsy ny mifampiresaka, ary ho tonga saina tanteraka fa amin`ny ho avy dia tsy ho afaka ny hiteraka voajanahary. Tokony handinika toe-javatra isan-karazany eo amin’ny fiainany izy, toy ny fiovan’ny vadiny sy ny faniriana hanan-janaka aminy, na ny fahafatesan’ny zaza iray. Tokony handinika fomba hafa koa izy, toy ny fampiasana fanabeazana aizana hafa azo averina.

Ny antony mahazatra indrindra mahatonga ny vehivavy hanapa-kevitra ny hanao sterilization dia:

• tsy te hanan-janaka bebe kokoa raha tsy azo atao ny mampiasa fomba fanabeazana aizana hafa,
• olana ara-pahasalamana izay mety hiharatsy mandritra ny fitondrana vohoka ary manohintohina ny ain'ny reny,
• tsy fahatomombanan'ny fototarazo.

Na dia miezaka mieritreritra zavatra tsara aza ny vehivavy alohan'ny handraisana fanapahan-kevitra farany momba ny fomba fiasa, eo amin'ny 14-25% eo ho eo no manenina ny fanapahan-keviny. Marina indrindra izany ho an'ny vehivavy nanapa-kevitra ny hanao sterilization amin'ny taona tena tanora (18-24 taona) - eo amin'ny 40% eo ho eo no manenina ny fanapahan-keviny. Noho izany, any amin'ny firenena sasany dia misy soso-kevitra momba ny mety hisian'ny sterilization aorian'ny 30 taona ho an'ny vehivavy efa manan-janaka.

Misy foibe manerana izao tontolo izao izay manam-pahaizana manokana amin'ny famerenana ny patency ny trompes utérine dia mampitohy, fa ireo dia tena sarotra sy lafo fomba, ny fahombiazana izay tsy azo antoka. Izany no antony maha-zava-dehibe ny mampahafantatra amim-pitandremana ny vehivavy momba ny mety ho vokatry ny ligation tubal.

4. Famantarana ny fandidiana ligation tubal.

Ankoatra ny fanaterana an-tsitrapo dia misy ihany koa ny famantarana izay mamaritra hoe iza amin'ireo vehivavy no tokony hanao izany fomba fiasa izany. Azo zaraina ho vondrona lehibe maromaro izy ireo:

• famantarana ara-pitsaboana - mandrakotra ny isan-karazany ny aretina anatiny sy ny oncolojika izay mety hitarika ho amin'ny fahasarotana ara-pahasalamana lehibe na toe-javatra mampidi-doza ny aina rehefa bevohoka ny vehivavy. Amin'ny fotoan'ny fitsaboana, ny aretina dia tsy maintsy ao anatin'ny famelana na voafehy tsara, ary ny toetry ny marary dia tsy maintsy milamina,
• famantarana ny fototarazo - rehefa mitondra ny tsy fahampian-tsakafo ny vehivavy ary ny fahaterahan'ny zaza salama avy aminy dia tsy azo atao amin'ny fomba fijery ara-pitsaboana,
• ho an`ny psychosocial famantarana - izany dia ifotony fisorohana ny fitondrana vohoka eo amin`ny vehivavy izay ao amin`ny toe-javatra sarotra ara-bola izay tsy azo atao ny manatsara.

Tena zava-dehibe ny hampahafantarana tsara ny marary momba ny fizotran'ny ligation tubal, ny tombontsoa, ​​​​ny famantarana, ny contraindications ary ny fahasarotana mety hitranga alohan'ny hanaovana izany mandritra ny fitsidihana ny dokotera.

5. Ny vokatry ny ligation tubal

Ny vokatry ny ligation tubal tsy fiterahana maharitra. Noho izany, alohan'ny hanapahan'ny vehivavy ity fomba ity dia tokony hieritreritra izy raha azony antoka fa tsy te hanan-janaka izy. Ny fahombiazan'ny ligation tubal lehibe. Ny fomba izay mamerina ny patency ny trompes utérine dia mampitohy 30% ihany no mahomby.

Na izany aza, tadidio fa raha bevohoka alohan'ny fomba fitsaboana ianao, dia misy risika lehibe amin'ny fitondrana vohoka ectopic. Izany dia mitranga matetika kokoa amin'ny statistika amin'ny vehivavy tanora izay nandalo ny fomba fiasa, ary koa amin'ireo izay nandalo fandidiana tamin'ny fampiasana electrocoagulation ny trompes utérine dia mampitohy. Alohan`ny fomba, dia tokony hampiasa fomba sasany ny fanabeazana aizana, miaraka amin`ny fanondroana voahangy avo (dia manoro hevitra ny tsy mampiasa ny fomba kalandrie, dia tsara kokoa ny mampiasa fimailo na vonjimaika fifadian-kanina).

Ny vehivavy sasany koa dia mitatitra aretina mitaiza matetika kokoa aorian'ny fandidiana.

Betsaka ny angano tsy mitombina momba ny voka-dratsin'ny salpingectomy. Ny vehivavy dia matahotra ny ho very ny "vaviny" aorian'ny fandidiana, mampihena ny libido, ary mahazo lanja. Tsy nisy fandinihana nanamafy ireo teoria ireo, fa ny 80% amin'ny vehivavy dia mitatitra ny fifandraisana tsara amin'ny vadiny.

6. Ny fahasarotana aorian'ny ligation tubal

Ny ligation tubal dia fomba azo antoka. Araka ny hitanao dia tsy dia mampanahy loatra ny voka-dratsiny maharitra. Ny ankamaroan'ny voka-dratsiny dia mitranga noho ny fomba fiasa. Vehivavy 4 ka hatramin'ny 12 isaky ny salpingectomies 100 atao any amin'ny tany an-dalam-pandrosoana no maty (mandeha rà, fahasarotana amin'ny fanatoranana).

Ny antony mahazatra indrindra mahatonga ny fahasarotana dia:

• antony mahatonga ny fanatoranana: fanehoan-kevitra mahazaka amin'ny zava-mahadomelina voatsindrona, aretim-pisefoana sy aretim-pisefoana (ny fampiasana ny fanatoranana isam-paritra dia nampihena be ny mety hisian'ireo fahasarotana ireo),
• noho ny fandidiana: fahasimbana amin'ny sambo lehibe sy ny fandehanan-dra, mila fanokafana indray ny kibo, fahasimban'ny taova hafa, aretina sy ny ratra abscesses.

Ny fahasarotana mampidi-doza indrindra mifandray amin'ny laparoscopy, loza mitatao ho an'ny fiainana, dia fahasimbana amin'ny sambo lehibe:

• aorta,
• vena cava ambany,
• femoral na lalan-dra.

6.1. Minilaparotomy

Ny miniparotomy dia fomba iray izay anaovan'ny dokotera tsindrona eo amin'ny rindrin'ny kibo eo ambonin'ny symphysis pubis. Ity fomba fiasa ity dia mitondra risika lehibe kokoa amin'ny fanaintainana, ny fandehanan-dra ary ny fahasimban'ny tatavia raha oharina amin'ny laparoscopy.

Aorian'ny fandidiana sy ny fanatoranana mifandray amin'izany, ny marary tsirairay dia manana zo hahatsapa fahalemena, maloiloy ary fanaintainana ao amin'ny kibo ambany. Na izany aza, mandalo haingana dia haingana ireo soritr'aretina ireo ary afaka andro vitsivitsy monja ny fahasitranana tanteraka.

6.2. Ny fahasarotana aorian'ny fampiasana ny fomba ESSURE

Ny fampiasana an'io fomba maoderina io koa dia miteraka risika sasany. Izany dia mety mahakasika ny fomba ny tenany - fahasimban`ny taova fananahana rehefa mampiditra ny insert ho any amin`ny fallopian fantsona, mandeha ra. Ny fahasarotana hafa aorian'ny fampiasana ny fomba Essure dia ahitana:

• fandatsahan-drà avy amin'ny tract genital,
• bevohoka
• mety ho bevohoka ectopic,
• fanaintainana,
• nifanintona,
• vanim-potoana maharitra, indrindra mandritra ny tsingerina 2 voalohany,
• maloiloy,
• mandoa
• torana
• mahazaka fanehoan-kevitra amin`ny fitaovana.

7. Ovarian ligation sy ny lalàna

amin'ity karazana ity fanabeazana aizana fanao any amin'ny firenena mandroso. Any Polonina dia avela izany rehefa tafiditra ao anatin'ny fitsaboana izany na raha mety hanimba ny fahasalaman'ilay vehivavy na hampidi-doza ny ainy ny fitondrana vohoka manaraka.

Amin'ny fampiharana, ny ligation tubal dia atao rehefa misy fitondrana vohoka hafa mampidi-doza ho an'ny fahasalaman'ny vehivavy na ny fiainan'ny vehivavy, ary koa rehefa fantatra fa ny taranaka manaraka dia hanana aretina mafy ara-pananahana. Amin'ny toe-javatra hafa, ny dokotera dia tsy afaka manao ny fomba na dia amin'ny fangatahana mivantana ny marary.

Aza miandry ny manatona dokotera. Araraoty ny fifampidinihana amin'ireo manampahaizana manokana manerana an'i Polonina anio ao amin'ny abcZdrowie Mitadiava dokotera.